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幻听幻觉是精神病吗(如何判断幻听幻觉是否是精神病)

幻听幻觉是精神病吗(如何判断幻听幻觉是否是精神病)

现实生活中,一些人会有发生幻听幻觉的现象,更有患者自述听到了“斯大林的指示”……事实上,精神病患者受幻觉支配伤人,或吸毒人员因幻觉造成交通事故的报道时有发生,那么幻听幻觉究竟是种什么病?

幻觉是指在没有客观刺激作用于相应感官的条件下,感觉到一种真实的、生动的主观体验,是一种比较严重的知觉障碍。幻觉多出现在精神病状态下,正常人在紧张、疲劳、高烧、缺乏睡眠、焦心、饮酒、吸毒时也会引起幻觉。幻觉按产生的感觉器官可分为幻听、幻视、幻嗅、幻触等。

由于其感受逼真生动,通常会引起愤怒、忧伤、惊恐、逃避,甚至带有攻击性的情绪或行为。

幻觉形式中幻听最多,常见于精神分裂症患者,病人有相应的情绪和行为,如与幻听对话、在耳中塞棉花,有时患者会听到命令性幻听而出现自伤或冲动行为。如有患者听到有声音让他“去死”,就用头撞门。

幻视常见于精神分裂症患者或严重感染、中毒所致的精神障碍患者,酒精依赖患者在停酒后出现戒断反应时也会出现幻视。患者常陈述看到床上有小动物,或输液时说输液器里有虫子,有时也会幻视到怪物猛兽而感到恐惧。

幻嗅在临床中较为少见,常见于精神分裂症患者。患者常能闻到一些厌恶的气味,如血腥味、臭味、煤气味,并因此拒食。有些患者认为这些气味被有意放进室内,企图谋害他。

通常情况下,出现严重幻觉建议马上到医院检查、治疗,避免发生伤人、出走或自杀等意外。对出现幻觉的患者,改变环境、分散其注意力可暂时缓解症状。如幻触者感到床上有电、身上有虫爬时,可更换床单或衣物;对因幻嗅拒绝进食者,可让其集体进膳或注意选食,以减轻疑虑。

幻听一定是精神病吗?

在以上三种幻觉类型中,幻听由于表现不明显最应该被人们所重视,而幻听在临床中也较为常见。但是,偶尔有幻听现象并不属于精神病,因为常人在某些特定的情况下也可能出现幻视、幻听的症状,但是如果经常出现幻觉的话,就应该引起我们的重视了,因为某些精神病,如精神分裂症,幻听、幻视是它们的典型临床症状。

病例:我有幻听症状,已经三年了,但是发病的时候一直都知道自己在做什么,能够控制自己的病情,这样能算是精神病吗?

专家解释:引起幻听的原因有很多,最常见的原因有:心理因素,如过度精神紧张;身体某部疾病,如听觉中枢障碍或精神病;药物作用,如吸食或注射过量麻醉剂,吸食大麻及错食致幻物质,药物过敏等。

专家认为,幻听是大脑听觉中枢对信号错误加工的结果。我们面对的并非无声的世界,正常人的听觉将内外部的声音信号正确地向听觉中枢传输,幻听者由于听觉中枢出现障碍,将声音信号歪曲或夸张,甚至按主观意图加以改造,因此是种听觉变态。大脑错误地从记忆中提取声音信息,并放大也会导致幻听。

幻听与耳鸣的区别在于:

耳鸣的声感觉是频率和强度基本平稳,患者难以治愈。幻听则声感觉无规律,一般情况下,患病原因接触则幻听消失,听觉恢复正常。

精神分裂症幻听的特点有:

(1)多出现于疾病早期,也可在疾病的症状发展期出现。

(2)多为真性幻听,也可有假性幻听。

(3)精神分裂症幻听,多与其它症状,尤其是妄想同时存在。

(4)幻听的内容多种多样。

(5)慢性病人如果有幻听症状,特点是片断、单调、刻板、固定等。

(6)精神分裂症幻听,往往是随疾病发展而发展,不经治疗很少能自动消失。

幻听需要专科医生根据病人具体症状、全面诊断后才可得出结论。总之,精神分裂症幻听,有其独有的特点,我们可根据幻听的特点来作为诊断或排除精神类疾病的依据。

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